Ciências Médicas

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    Caracterização clínica dos pacientes com fendas orais em acompanhamento em um centro de referência para deformidades craniofaciais no Rio Grande do Sul entre os anos de 2010-2020
    (2022-08) Bruxel, Carla Luísa; Silva, André Anjos da; http://lattes.cnpq.br/7827367510326913; Silva, Guilherme Liberato da; Contini, Verônica; Paskulin, Livia Dàvila
    Introdução: As fissuras labiopalatais são as malformações craniofaciais mais comuns e ocorrem quando há falha na fusão dos processos embrionários responsáveis pelo desenvolvimento da face. Sua etiologia é multifatorial, já que engloba tanto fatores ambientais quanto genéticos. O objetivo deste trabalho foi identificar o perfil epidemiológico dos pacientes com fendas orais em acompanhamento em um serviço multidisciplinar referência do Vale do Taquari, nos anos de 2010 a 2020. Além disso, também tem o propósito de conhecer as características clínicas dos pacientes com fissuras orais e avaliar os fatores associados às fendas orais no período da amostragem. Métodos: O presente trabalho é um estudo transversal qualiquantitativo, no qual foram analisados 1191 prontuários de pacientes que iniciaram atendimento no Serviço durante o período de 2010 a 2020. A partir dos dados coletados foi criado um banco de dados formatado no Excel, sendo realizada uma análise estática. Este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa (Coep/Univates). Resultados: Dos 1191 pacientes que foram elegíveis para esta pesquisa, o sexo masculino foi o mais acometido 56,9%. A fissura mais frequente foi transforame (44%). Em relação a lateralidade, houve um predomínio da fissura à esquerda (37,7%). O sexo masculino apresentou mais defeito pre-forame enquanto o femino mais pós forame. A mediana do fechamento do lábio se deu aos 6 meses e a do palato aos 18 meses. Quando houve malformações associadas, a sequência de Pierre Robin foi a mais relatada. Em relação ao histórico gestacional das mães dos pacientes atendidos, a maioria não fez uso de álcool, medicamentos, drogas e tabagismo. A maioria das mães também negou doenças maternas durante a gestação e histórico de aborto ou natimorto anterior. As mulheres com 20-30 anos foram as que apresentaram maior porcentagem de filhos com fendas orais. Conclusão: a partir do nosso estudo conseguimos afirmar que a fissura transforame é a mais prevalente, que o lado esquerdo é o mais acometido e que a fissura bilateral se mostrou relevante na amostra. Mesmo com muitos prontuários com falta de informações foi possível criar um banco de dados e traçar o perfil epidemiológico das fendas orais dos pacientes atendidos na instituição localizada no Vale do Taquari no Rio Grande do Sul.
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    A epidemiologia das doenças psiquiátricas antes e durante a pandemia da Covid-19
    (2024-08-08) Tolfo, Gladis Ramos; Não possui; Silva, Guilherme Liberato da; http://lattes.cnpq.br/9587693374011290; Brietzke, Alinne Patricia; Roncada, Cristian; Lohmann, Paula Michele
    Dentre as patologias mais comuns na população em geral, observa-se depressão e ansiedade, com maior agravamento dos sintomas durante a pandemia da COVID-19. Este estudo tem como objetivo avaliar a incidência de transtornos mentais tais como depressão e ansiedade; bem como associar com o contexto pandêmico da COVID-19. A população deste estudo está composta por usuários que procuraram atendimento médico por demanda espontânea nas unidades básicas de saúde (UBSs) no município de Lajeado- Vale do Taquari/Rio Grande do Sul, Brasil. O período dos prontuários que estão selecionados foi de entre janeiro de 2019 a dezembro de 2022, configurando assim o período do antes e durante a pandemia da COVID-19. A análise estatística realizada usando o JAMOVI (Version 2.3) [Computer Software] (2022) e R Core Team (2021). Foram analisados 8335 prontuários de indivíduos que estavam incluídos nos critérios de seleção e distribuídos em 36 municípios do Vale do Taquari/RS. A média de Idade da população amostrada foi de 45.5 ± 16.1 (mediana 44), sendo que 6038 (72.3%) pertencentes ao sexo feminino e 2316 (27.7%) do sexo masculino, apresentando diferença significativa na proporção dos sexos (p<0.001). Foi possível verificar um aumento do número de pessoas que buscaram serviços por causa da depressão e ansiedade, entre antes e durante a pandemia. Quanto a Depressão, podemos pressupor que existe uma diferença significativamente menor de indivíduos do sexo masculino de 12% em comparação com indivíduos do sexo feminino. Medidas de intervenção efetivas, expeditas e práticas que sejam compatíveis com as políticas públicas de saúde mental de prevenção devem ser desenvolvidas e implementadas para manter o bem-estar da saúde mental da população, não importando a sua faixa-etaria e sexo.
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    Avaliação do potencial alergênico da proteína Tyr p2 do ácaro de de importância médica Tyrophagus putrescentiae
    (2025-02-17) Jung, Tatiana; Silva, Guilherme Liberato da; Timmers, Luis Fernando Saraiva Macedo; http://lattes.cnpq.br/6457381398342917; Henriques, João Antonio Pêgas; Lapinscki, Bruna Amaral; Bachega, José Fernando Ruggiero
    Nos últimos anos, os processos alérgicos e respiratórios têm sido atrelados às doenças crônicas respiratórias, que em sua maioria são preveníveis e tratáveis. Dentre estas situações patológicas são comumente frequentes as rinites, asma brônquica, doença pulmonar obstrutiva crônica – DPOC, rinomodelamento por produção exacerbada de muco por questões envolvendo mucosa epitelial do aparelho respiratório superior e inferior. A partir destas situações, há uma exacerbada capacidade inflamatória mediada pela cascata de citocinas; onde enfatizamos o Fator de Necrose Tumoral (TNF-α). Este processo da cascata inflamatória apresenta em sua grande maioria intercorrências como inflamação persistente na via aérea, remodelamento do tecido devido à fibrose subepitelial aumentando a permeabilidade de peptídeos agressores, espessamento da musculatura lisa, à queratinização da célula e, por fim, hiperplasia das células do trato respiratório, reduzindo a qualidade de vida desses indivíduos acometidos. Neste contexto patológico de amplitude mundial, os ácaros têm sido amplamente vinculados ao desenvolvimento das doenças alérgicas. Estão presentes na poeira doméstica, ambiente. Fazendo assim, com que os ácaros sejam mundialmente reconhecidos como alergênicos, bem como a proteína das células oriundas dos dejetos do trato intestinal desta fauna. Para tanto, se faz necessário identificar sequências de peptídeos com capacidade alergênica na proteína Tyr p2 de Tyrophagus putrescentiae. A predição dos peptídeos potencialmente alergênicos, bem como a avaliação da energia de interação destes com a IgE, foi realizada por meio de ferramentas computacionais - docking molecular. As interações permitiram a síntese dos peptídeos preditos como de maior capacidade alergênica, para que futuramente sejam submetidos a ensaios celulares permitindo se observar a cascata inflamatória gerada pelos peptídeos preditos.
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    Perfil epidemiológico de pacientes com diagnóstico de câncer colorretal em um serviço de referência em oncologia no interior do estado do Rio Grande do Sul
    (2024-04) Borghetti, Micheli Macagnan; Silva, André Anjos da; Laste, Gabriela; http://lattes.cnpq.br/3731175283205252; Brietzke, Aline; Lohmann, Paula Michele; Goettert, Marcia
    Introdução: O Câncer é uma das doenças mais incidentes do mundo, está entre as principais causas de morte, assim, como, é um dos diagnósticos de maior impacto na qualidade e expectativa de vida das pessoas. De acordo com dados do Instituto Nacional do Câncer no Brasil - INCA (2021), o câncer colorretal (CCR) é o terceiro mais incidente na população, são aproximadamente 40 mil novos casos diagnosticados por ano, entre homens e mulheres. Câncer de cólon e reto é apontado como o tumor mais frequente na região Sul do Brasil, sendo que essa condição atinge homens e mulheres, a maior parte com idade superior a 50 anos, no entanto, mundialmente é crescente o número de casos na população mais jovem. Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico de pacientes com diagnóstico de câncer colorretal na Região do Vale do Taquari. Procedimentos metodológicos: A natureza da pesquisa é do tipo quantitativa, descritiva e exploratória retrospectiva. Foram analisados 252 prontuários, via sistema Tasy, de homens e mulheres maiores de 18 anos, com diagnóstico de câncer colorretal (CCR) comprovado histologicamente no período de janeiro de 2017 a dezembro de 2021, usuários do SUS, atendidos no Centro de Oncologia do Hospital Bruno Born (COBB). Os dados foram tabulados em planilhas Excel e os resultados foram analisados utilizando o software Jamovi 2.3.21. Resultados: o acometimento de CCR foi maior em homens (59.1%), sexagenários (38.89%), brancos (94.4%), casados (63.1%) e com baixo tempo de escolaridade (51.6%). Maior parte possui comorbidades (60.7%) e estava em uso de medicamentos de forma contínua (54.8%). Adenocarcinoma foi o tipo histológico mais prevalente (96.8%), na região retal (27.4%). A abordagem terapêutica adjuvante foi a mais utilizada (31.4%). O índice de óbito na população estudada foi de 17.9%. Conclusão: A pesquisa apontou dados em relação ao perfil sociodemográfico, hábitos de vida, presença de fatores de risco, diagnóstico e terapêutica utilizada nos casos de CCR e gerou importantes dados que poderão ser utilizados para o aprimoramento dos serviços de saúde local e para futuras pesquisas.
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    Restrito
    Avaliação de desfechos da aplicação intrauterina de plasma rico em plaquetas (PRP) autólogo prévia à transferência de embriões euploides em mulheres com espessura endometrial normal
    (2022-07) Höher, Marcos Alexandre; Silva, Guilherme Liberato Da; Silva, André Anjos da; http://lattes.cnpq.br/7827367510326913; Heidrich, Daiane; Muller, Gabriel Cardozo; Souza, Maria Do Carmo Borges De
    Múltiplos aprimoramentos permitiram que a técnica de fertilização in vitro (FIV) evoluísse ao longo das últimas décadas e se tornasse mais acessível, mais segura e mais efetiva. Na busca por um aumento nas taxas de sucesso, diferentes estratégias vêm sendo continuamente testadas, sendo uma das mais recentes, o uso de plasma rico em plaquetas (PRP) autólogo, já adotado em outras áreas da saúde, descrito pela primeira vez na medicina reprodutiva em 2015. Desde então, várias publicações vêm atribuindo potenciais benefícios do PRP aplicado na cavidade uterina previamente ao procedimento de transferência embrionária em casos desfavoráveis, como os de mulheres portadoras de endométrio fino e de repetidas falhas de implantação embrionária. Porém, ainda é exíguo o número de pesquisas com delineamento criterioso e os grupos de pacientes até então estudados correspondem a uma minoria dos ciclos. O presente estudo objetiva avaliar os desfechos reprodutivos do uso intrauterino do PRP autólogo, prévio à transferência embrionária, em casos com prognóstico mais favorável, grupo que corresponde à significativa parcela da população que se submete ao tratamento de FIV, porém ainda não estudado. Em ensaio clínico randomizado, 41 participantes foram alocadas em dois grupos: um submetido a duas aplicações intrauterinas de PRP (grupo da intervenção, n=21) e o outro não (grupo controle, n=20), em ciclos de transferência de embriões únicos, exclusivamente em estágio de blastocisto, cromossomicamente normais (euploides) em mulheres cuja espessura endometrial se encontra normal. A análise estatística foi realizada usando JAMOVI computer software (version 2.3 - 2022) e R Core Team (2021), sendo considerado estatisticamente significativo o valor de p<0,05. Verificou-se no grupo do PRP taxas de gravidez bioquímica, de gravidez clínica e de gravidez em evolução até as primeiras 8-9 semanas de 47.6%, 38.1% e 38.1%, respectivamente, enquanto no grupo controle tais resultados foram de 45%, 35% e 35%, não havendo entre os grupos diferenças estatisticamente significativas nos desfechos. Não foram observados casos de gestação gemelar. As pacientes que engravidaram foram monitoradas até 12 semanas, não sendo verificados episódios de abortamento espontâneo em nenhum dos grupos. O grau de qualidade da morfologia embrionária demonstrou correlação positiva, moderada, significativa com a idade feminina, i.e., conforme a idade aumenta, o grau de qualidade do embrião demonstra pior prognóstico (p<0.05). Mulheres que tinham diagnóstico de endometriose e adenomiose, bem como o fator idade, IMC, tempo de infertilidade, gestações prévias e fator masculino não apresentaram diferença entre os dois grupos avaliados. Diferentemente do que foi até estão descrito em alguns relatos de séries de casos, em poucos estudos de coorte e em raros ensaios clínicos, a presente pesquisa não observou resultados diferentes no grupo da intervenção em relação ao grupo controle, ao analisar população em que o endométrio apresentava espessura da mucosa uterina >7 mm. Ainda se faz necessário, contudo, um maior número de ensaios clínicos randomizados (ECRs), utilizando-se protocolos de preparo do PRP autólogo mais padronizados, aplicados a um maior número de sujeitos de pesquisa para que se obtenha conclusões mais confiáveis a respeito da utilização da aplicação intrauterina de PRP na área da reprodução humana.